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【AD创新治疗突破】颈深淋巴管-静脉吻合术:阿尔茨海默病患者的希望之路!

发布时间:

2025-03-04 14:27


阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),也称为老年性痴呆,是种中枢神经系统的退行性病变,患者除记忆力下降、判断力下降等认知障碍问题,还可能出现性格改变、幻听幻觉、妄想、抑郁等精神方面的症状。近年来,阿尔茨海默病(AD)的治疗领域迎来了一项创新技术——颈深淋巴管-静脉吻合术(LVA)。这为阿尔茨海默病患者带来了新希望,更为阿尔茨海默病的治疗开辟了新途径。

 

LVA治疗手术原理

 

颈深淋巴管-静脉吻合术俗称为LVA,L代表淋巴,V代表静脉,A代表吻合术。

 

基本原理:

 

是通过在颈部建立淋巴管与静脉之间的吻合,改善大脑淋巴液的引流,减轻大脑内毒素和废物的积累,从而缓解阿尔茨海默病的症状。这一手术不仅改善了患者的认知功能,还显著提升了生活质量。

 

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国内部分案例介绍

 

淋巴是人体内的“清洁工”,负责清除细菌、代谢产物等“垃圾”,过去颈深淋巴-静脉吻合术主要用于治疗淋巴水肿。2015年,美国的一项研究首次证实了脑内淋巴管及类淋巴循环系统的存在,为颈深淋巴管-静脉吻合术应用于阿尔茨海默病提供了理论支持。

 

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该研究团队在小鼠硬脑膜窦内壁上发现了功能性淋巴管,这一系统能够携带脑脊液中的液体和免疫细胞,并与深颈淋巴结相连。2018年,该团队又在《自然》发表后续研究,阐述了脑膜淋巴系统回流障碍与AD之间的关系。在此背景下,杭州求是医院谢庆平教授团队率先将LVA手术专门用于改善阿尔茨海默病引起的脑功能障碍。自2020年以来,该团队已为200多例患者施行LVA手术,目前随访情况良好。

 

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| 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)

 

2024年3月,国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)的唐举玉教授团队也成功为一位86岁的阿尔茨海默病患者实施了这一手术,术后有效缓解了患者的症状。

 

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图片来源于国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)

 

| 西安交通大学第一附属医院陆港院区 

 

2025年1月26日,西安交通大学第一附属医院陆港院区成功为78岁的阿尔茨海默病患者屈阿婆实施了“颈深淋巴管-静脉吻合术”。术后一周,屈阿婆已能认出家人。

 

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图片来源于西安交通大学第一附属医院

 

| 济南市第三人民医院

 

2025年2月,济南市第三人民医院成功为为67岁的阿尔茨海默病患者实施了双侧颈深淋巴-静脉吻合术(LVA术),术后16小时,患者便能准确地叫出自己及老伴的名字,大小便功能也恢复了正常,其认知能力也在逐步好转。术后第5天,经过再次检查,他的MMSE得分提高至12分。

 

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图片来源于济南市第三人民医院

 

总结

 

在动物实验中,通过解剖可以实时观察小鼠的大脑变化,精准分析影响疗效的因素,并针对性地进行调整。

 

“但这在‘活人研究’中是不可能的,只能靠医生们长期、大量地分析临床结果,去推动研究进展。” 未来,随着更多临床研究的开展,颈深淋巴管-静脉吻合术有望成为治疗阿尔茨海默病的重要手段。

 

针对阿尔兹海默症,艾菱菲生物拥有APP/PS1(双转)、3×Tg(三转)、5×FAD(五转)等多种动物模型,可用于发病机制探索或药理药效研究,欢迎咨询~

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